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超声引导套件系列：麻醉穿刺套件采购解析

Wedge NC 单导丝刻痕冠状动脉球囊扩张导管

新品亮点：该产品已获得CE证书，抗高压，表面带一根镍钛导丝，扩张时对血管壁应力更集中，更容易扩张病变。独特的刻痕球囊表面附带有一根镍钛刻痕丝，可以在较低的压力值下使球囊获得充分扩张，并最大限度切开病变，对钙化病变扩张有更好的效果。尤其适用于药物球囊植入前的预处理，有助于药物在更短的时间内充分渗透进入血管壁。具有极佳的高压非顺应性，相较于市面上同类产品具有更高的额定爆破压。专利的球囊折叠技术，确保镍

关于吸入式麻醉，你也是这么想的？

动物吸入麻醉是指麻醉药经过呼吸道吸入，抑制中枢神经系统，使实验动物暂时丧失意识，不会感到周身疼痛的麻醉方法，也是全身麻醉的主要方法。其麻醉深浅与药物在脑组织的分布有关，当药物从体内排出或在体内代谢后，动物逐渐恢复清醒，无后遗症。

回声增强针在超声引导下腰脊神经后支阻滞中的应用研究

针体及针尖可视是超声引导下外周神经阻滞的关键之处。目前多数穿刺针在超声引导下行神经阻滞时只能看到运动的针体牵拉周围组织的轨迹，当穿刺位置深、穿刺角度大时，整个针体尤其是针尖在超声图像中的显示不清楚，存在一定的安全隐患。有一种新的穿刺针，在超声针针体前端制作了许多凹槽，可以增强超声波向传感器方向的反射，从而在超声图像上更清楚地显示穿刺针，为临床进行超声引导下神经阻滞提供了更多的选择，穿刺针的回声增加了针的精准可视化，提高穿刺精准度，降低手术风险。        综上所述，超声能准确探测腰椎横突及小关节，可以引导进行腰脊神经后支阻滞。回声增强针行超声引导下腰脊神经后支阻滞时的正确率及总疼痛缓解率高于普通穿刺针，回声增强针在一定程度上提高了显影清晰度及正确率，从而提高了临床造作的安全性，在临床上将会有很好的应用前景。

超声引导神经阻滞复合全麻对于麻醉药用量的研究

单病种收费项目 手术类型 麻醉方式 神经阻滞方式 麻醉药用量 人工全髋关节（股骨头坏死）+人工全髋关节置换术 全髋关节置换术     芬太尼的使用总量（μg） 插管后芬太尼追加剂量（μg） 术后48h PCIA的用药总量（ml） 全麻   485±45 135±35 117.7±6.5 全麻+超声引导神经阻滞 腰丛、骶丛神经阻滞 105±42 46±14 102.4±4.2   血管活性药物 术后患者疼痛评分及不良反应发生率 医院运营效率 数据来源   佩尔地平使用剂量（μg） 麻黄碱使用剂量（ml） 术后各时间的疼痛VAS评分 PONV的发生率   上海市第六医院《喉罩全麻复合超声引导腰丛、骶丛神经阻滞在全髋关节置换术的麻醉及术后镇痛方面的效果评分》 作者：朱晓岚 导师：江伟主任、王学敏副教授 31.5±5.5 6.3±1.2 高 12/20 同时完善的镇痛可以未术后尽早开始进行被动的康复锻炼及早下床活动提供了良好的条件，由此也使术后并发症明显减少、同时缩短住院天数，加快床位周转率。 5.6±1.0 1.2±0.5 低 3/20   单病种收费项目 手术类型 麻醉方式 神经阻滞方式 麻醉药用量 乳腺癌/乳腺良性肿瘤风湿性心脏病二尖瓣病结核性胸膜炎/自发性气胸等上腹手术 活腹腔镜督脏手术     芬太尼的使用总量（μg）   术后48h吗啡累积用量（ml） 全麻   1310±240.39   7.25±1.55 全麻+腰硬联合麻醉   441.5±204.77   3.50±1.67 全麻+超声引导神经阻滞 椎旁神经阻滞 344.0±191.46   1.00±1.17   血管活性药物 术后患者疼痛评分及不良反应发生率 医院运营效率 数据来源   阿托品使用剂量（mg） 麻黄碱使用剂量（ml） 术后各时间的疼痛VAS评分         0.9 18 高   PACU停留时间及术后住院时间上，全麻组明显多于全麻+腰硬联合麻醉组和全麻+超声引导神经阻滞组 南方医科大学附属南方医院《超声引导下椎旁神经阻滞复合全身麻醉在活腹腔镜督脏手术中的应用》 作者：陈艳佳 导师：刘克玄主任、林春水教授 0.9 24 中   0.6 18 低  

中国椎管内分娩镇痛专家共识（2021版）

全麻？半麻？神经阻滞！

麻醉，很多人都认为只有全麻和半麻是唯二的两种麻醉方式。一种是打一针吸一口，睡一觉完成手术，另外一种是“算盘子”打针，下半身麻木。 当然，还有一种“成熟而年轻“的麻醉方式“神经阻滞麻醉”。

超声引导神经阻滞穿刺方法示意图

什么是神经阻滞？

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